עקירת שן היא הוצאה של שן מהלסת, כשלא ניתן עוד לשמר אותה או כשהיא פוגעת בשיניים ובחניכיים שסביבה. עקירה פשוטה מתבצעת בהרדמה מקומית ונמשכת בדרך כלל זמן קצר. עקירה כירורגית נדרשת כשהשן שבורה, כלואה בעצם או בעלת שורשים מורכבים, וההחלטה על סוג העקירה מתקבלת בבדיקה ובצילום.
האזור מורדם לפני תחילת העקירה, והמטופל ער לאורך כל ההליך.
בדיקה וצילום קובעים אם העקירה פשוטה או כירורגית.
בכאב חד או בנפיחות ניתן להתקשר למרפאה בכל שעה.
מתי ממליצים על עקירת השן
עקירה היא בדרך כלל הפתרון האחרון. רופא השיניים ימליץ עליה רק לאחר שבדק אם ניתן להציל את השן בסתימה, בטיפול שורש או בכתר. כשהשן אינה ניתנת לתיקון, השארתה בפה עלולה לגרום לכאב מתמשך, לזיהום ולפגיעה בעצם ובשיניים הסמוכות.
המצבים הנפוצים שבהם נדרשת עקירה:
- עששת עמוקה שהרסה את רוב השן או הגיעה לשורש, כך שלא ניתן לשקם אותה.
- שבר בשן או בשורש בעקבות מכה או לעיסה של מזון קשה.
- מחלת חניכיים מתקדמת שגרמה לאובדן עצם ולתזוזה של השן.
- שן בינה שאין לה מקום בלסת, שבקעה רק בחלקה או שגורמת לדלקות חוזרות.
- הכנה לטיפול אחר, כמו יישור שיניים או התאמה של תותבת.
לעתים העקירה מתבצעת גם מסיבה מניעתית. שן בינה הצומחת בזווית לא תקינה, למשל, עלולה ללחוץ על השן שלפניה ולפגוע בה עוד לפני שהיא מתחילה לכאוב.
עקירה פשוטה ועקירה כירורגית
עקירה פשוטה מתבצעת בשן הנראית בפה, שהשורשים שלה אינם מורכבים. לאחר ההרדמה הרופא מרפה את השן מהרקמות שסביבה ומוציא אותה בשלמותה.
עקירה כירורגית נדרשת כשהגישה לשן מורכבת יותר. כך למשל בשן שנשברה מתחת לקו החניכיים, בשן בינה הכלואה בעצם או בשן עם שורשים מעוקלים. במקרים אלה הרופא פותח חתך קטן בחניכיים ולעתים מסיר מעט עצם או מחלק את השן לחלקים, כדי להוציא אותה בעדינות. בסיום האזור נסגר בתפרים.
סוג העקירה אינו נקבע מראש לפי מיקום השן. הוא נקבע לפי הבדיקה והצילום, ולכן כל עקירה במרפאה מתחילה באבחון.
שלבי העקירה במרפאה
- בדיקה וצילום. הרופא בודק את השן, את החניכיים ואת מצב העצם. לפי הממצאים נקבע סוג העקירה.
- שיחה על המצב הרפואי. המטופל מעדכן על מחלות, על תרופות קבועות ובעיקר על תרופות לדילול דם, כדי שהעקירה תתוכנן בבטחה.
- הרדמה מקומית. האזור מורדם לפני תחילת הטיפול. במהלך העקירה מורגש לחץ, והרופא מוודא שההרדמה פועלת לפני כל שלב.
- העקירה. השן מוצאת בשלמותה או בחלקים, לפי סוג העקירה. בעקירה כירורגית האזור נסגר בתפרים.
- עצירת הדימום והנחיות. על המקום מונחת גזה, והמטופל מקבל הנחיות להמשך היום ולימים הבאים.
כשהשן מודלקת או נפוחה מאוד, ייתכן שהרופא יטפל קודם בזיהום ויקבע את העקירה למועד מאוחר יותר. את השיקול הזה הוא מסביר לפני תחילת הטיפול.
לפני העקירה מומלץ לאכול ארוחה קלה, להביא את רשימת התרופות הקבועות ולתכנן יום רגוע אחרי הטיפול. מטופלים החוששים מהעקירה מוזמנים לספר על כך לרופא מראש, כדי שיסביר כל שלב ויתאים את קצב העבודה.
כואבת לך שן עכשיו?חייגו למרפאה, והרופא יבדוק אם נדרשת עקירה ומתי נכון לבצע אותה.
עקירות שיניים במרפאה ברעננה
- למעלה מ-25 שנות ניסיון. ד״ר עמנואל אלאייב עוסק ברפואת שיניים רב תחומית, בשיקום ובכירורגיה של הפה. גם עקירות כירורגיות מתבצעות במרפאה.
- תכנון ההמשך מהיום הראשון. הרופא הוא גם טכנאי שיניים, ולכן כבר בשלב העקירה הוא חושב על הדרך להשלים את השן החסרה. מעבדת שיניים הפועלת בתוך המרפאה מקצרת את הדרך הזו.
- מענה בשעת חירום. שן שבורה או כאב חזק אינם מחכים לתור פנוי. המרפאה זמינה 24/7 בטלפון, וניתן לפנות אל רופא שיניים חירום בכל שעה.
- הסבר גם ברוסית. מטופלים דוברי רוסית מקבלים הסבר על העקירה ועל ההנחיות שאחריה בשפתם.
ההחלמה לאחר עקירת השן
ההחלמה מעקירה פשוטה נמשכת בדרך כלל כמה ימים, ומעקירה כירורגית מעט יותר. ההקפדה על ההנחיות בימים הראשונים משפיעה ישירות על הנוחות ועל קצב הריפוי.
- מנוחה. ביום העקירה מומלץ לנוח ולהימנע ממאמץ גופני, כדי לא לעורר דימום.
- שמירה על הקריש. קריש הדם שנוצר במקום השן מגן על העצם ומאפשר ריפוי. אין לירוק בחוזקה, לשתות בקש או לגעת באזור בלשון.
- היגיינה עדינה. ממשיכים לצחצח את שאר השיניים כרגיל. את אזור העקירה מנקים בזהירות, לפי הנחיות הרופא.
- מזון רך. בימים הראשונים עדיף מזון רך ופושר ולעיסה בצד השני של הפה. משקאות חמים מאוד או קרים מאוד עלולים לגרות את האזור.
- הימנעות מעישון ומאלכוהול. שניהם פוגעים בריפוי ומגבירים את הסיכון לזיהום ולכאב.
- תרופות לפי הנחיה. הרופא ימליץ על משכך כאבים מתאים, ובמקרה הצורך גם על אנטיביוטיקה.
פגישת מעקב מאפשרת לרופא לוודא שהאזור מחלים כראוי. כאב שמתגבר אחרי כמה ימים במקום לדעוך, דימום שאינו נעצר או חום הם סיבה להתקשר למרפאה.
כמו בכל הליך כירורגי, גם לעקירה יש סיכונים, בהם דימום ממושך, זיהום או דלקת במקום הקריש. הבדיקה המוקדמת וההקפדה על ההנחיות מקטינות את הסיכון. הרופא יפרט את הסיכונים הרלוונטיים לכל מקרה.
השלמת השן אחרי עקירה
מקום ריק בפה משפיע על יותר ממראה החיוך. עם הזמן השיניים הסמוכות עלולות לנוע אל הרווח, והעצם באזור עלולה להצטמק.
לכן כדאי לשוחח על ההשלמה כבר בפגישה הראשונה. לפי המצב ניתן לתכנן השתלות שיניים ולעתים גם השתלת עצם במקום שבו העצם אינה מספיקה. במקרים מסוימים הרופא ישלב PRF המופק מדם המטופל, כדי לתמוך בריפוי האזור.
לפני ואחרי בכירורגיה
התמונות מתפרסמות בהסכמת המטופלים. לכל תמונות לפני ואחרי
שאלות נפוצות על עקירת שן
האם עקירת שן כואבת?
העקירה מתבצעת בהרדמה מקומית, ולכן במהלכה מורגש בדרך כלל לחץ בלבד. לאחר שההרדמה פגה ייתכנו רגישות וכאב קל עד בינוני בימים הראשונים, ומשככי כאבים מקלים עליהם.
כמה זמן נמשכת עקירה כירורגית?
משך הטיפול תלוי במיקום השן, בצורת השורשים ובמצב העצם. עקירה פשוטה קצרה בדרך כלל, ועקירה כירורגית ארוכה יותר. הרופא יוכל להעריך את משך הטיפול לאחר הבדיקה והצילום.
מתי ניתן לחזור לאכול כרגיל?
ניתן לאכול מזון רך כבר ביום העקירה, לאחר שההרדמה פגה. את רוב המזונות מחזירים בהדרגה במהלך הימים הבאים, לפי קצב ההחלמה ולפי הנחיות הרופא.
אני נוטל תרופות לדילול דם. האם ניתן לעקור שן?
ברוב המקרים כן, אך חשוב לעדכן את הרופא מראש. אין להפסיק תרופה על דעת עצמכם. במידת הצורך הרופא יתייעץ עם הרופא המטפל ויתכנן את העקירה בהתאם.
האם חייבים להשלים את השן אחרי עקירה?
לא בכל מקרה. שיני בינה, למשל, בדרך כלל אינן מושלמות. כשחסרה שן אחרת, השלמה בשתל, בגשר או בתותבת שומרת על מיקום השיניים הסמוכות ועל תפקוד הלעיסה.
המידע בעמוד הוא כללי ואינו מחליף בדיקה וייעוץ אישי. ההחלטה על הטיפול מתקבלת בבדיקה במרפאה. נכתב על ידי ד״ר עמנואל אלאייב. עודכן: נובמבר 2026.
